Le lipomodelage du sein ou injection de graisse
Cette technique de chirurgie plastique , aux nombreuses applications, est particulièrement intéressante en reconstruction du sein. Ses indications sont très vastes :
- Comblement des creux, des vagues, des cicatrices adhérentes, des imperfections liés à la chirurgie du cancer...
- Préparation de la paroi thoracique par injection de graisse, et secondairement pose d’une prothèse.
- Utilisation en complément des autres techniques (grand dorsal, prothèse) pour optimiser le résultat.
- Reconstruction exclusive par graisse associée ou non au BRAVA.
Le lipomodelage améliore les reconstructions dans leur ensemble. La graisse permet de réduire les douleurs du creux axillaires, souvent présentes après un curage axillaire et améliore la qualité de la peau.
Il faut savoir que c'est une technique non douloureuse, qui peut être faite en ambulatoiredans certains cas.
Reconstruire un sein en totalité , grâce à de la graisse réinjectée est possible dans certains cas , mais demande en moyenne 4 interventions. L'avenir est probablement dans l'utilisation conjointe du lipomodelage du sein et d'un système d'expansion cutanée externe appelé BRAVA. Cette technique permet aux patientes mastectomisées d'être reconstruites sans lambeau et sans implant, avec une reconstruction souple comme un sein normal. Cependant, le lipomodelage et le brava concernent des patientes dont la peau n'a pas été abimée par la radiothérapie ; il faut une réserve de graisse suffisante ; et surtout il faut être très motivée par le port du BRAVA.
En pratique
- hospitalisation 1 nuit
- anesthésie générale
- peu douloureux
- pas de pansement lourds, consignes données par le Dr Ivaldi
- consultation de contrôle par le chirurgien : à 15 jours, 1mois, 3mois, 6mois.